banner
banner
25-04-2014 23:03:00

Burun Kanamasının Riskleri

Burun Kanamasının Riskleri

Burun kanamalarının, süresi, hacmi ve şiddeti dikkate alınarak hayati tehdit edip etmediği, ayrıca değerlendirilmelidir.


Burun kanamaları, birkaç damla gibi kısa süren kanamalardan, bol ve uzun süren kanamalara kadar geniş bir yelpaze içerisinde olabilir. Ciddi burun kanamaları ise solunum yolunu etkilemesi, tansiyon düşmesi ve kalp krizine yol açabilen hipoksi gibi ölümcül sonuçlar nedeniyle hafife alınmamalıdır. Burun kanamaları ön ve arka burun kanamaları olarak iki sınıfta ele alınır. Ön burun kanamaları burun ön kısmından gelen kanamalardır. Ayakta duran ya da oturan kişide burun deliğinden akan kanama şeklinde kendini gösterir. Arka burun kanamaları burun arkasından olan kanamalardır. Kanama genizden boğaza doğrudur. Otururken veya ayakta dururken bile kanama boğaza doğru olur. Hasta sırt üstü yattığında ön kanama bile olsa her iki yönde kanama olabilecektir. Arka burun kanamaları kaynağın saptanmasındaki zorluk ve sıklıkla başka tıbbi sorunların eşlik etmesi nedeniyle hemen hekim tedavisi gerektiren ciddi durumlardandır.

Burun kanamasının nedenleri nelerdir?

Burun, oldukça yoğun ve yüzeyel damarlar içeren bir organdır. Özellikle burun boşluğunu ikiye ayıran bölmenin ön kısmı burna gelen damarların oldukça yüzeysel olduğu bir bölümdür. Özellikle çocuklarda bu bölgede en hafif travmada bile kanama gerçekleşebilir. Ayrıca kuru hava veya kış aylarında görülen kabuklanmalar da sıklıkla kanamaya neden olmaktadır.

Lokal nedenler:

Burnun normal fizyolojisini bozarak damar hasarına ve kanamaya neden olurlar.

· Burun içi iltihapları
· Buruna gelen darbeler
· Burun karıştırmaları
· Buruna sokulan yabancı cisimler
· Burun içi ve sinüs tümörleri
· Burun kemik kıkırdak eğriliği (septum deviasyonu)
· Alerjik nedenler
· Mevsimsel nedenler
· Damarsal hastalıklar (Anevrizma gibi..)
· Ağır egzersizler

Sistemik nedenler:

· Yüksek tansiyon
· Kan hastalıkları (Kanama-pıhtılaşma bozuklukları, lösemi vs.)
· Barsak parazitleri
· Hormonal bozukluklar
· İdiopatik nedenler (Ayrıntılı incelemelere rağmen olguların % 10’unda neden bulunamaz)

Burun kanaması varsa neler yapılmalı?

· Burun ucundaki yumuşak kısmı başparmağınızla diğer iki parmağınız arasına alınız.
· Burnu parmakla sıkıştırılmış olarak yüzünüze doğru bastırın.
· Başınızı kalbinizden daha yüksek tutmaya dikkat ediniz.
· Baş öne meyilli ve dik olarak oturunuz, beş dakika böyle bekleyiniz.
· Burun ve yanağınıza buz tatbik ediniz. (Bir plastik torba içine buz doldurarak)
· Tansiyon kontrolü yapınız.

Kanama durduktan sonra tekrar kanama gerçekleşmemesi için neler yapılmalı?

· Sümkürmemeye dikkat ediniz.
· Yerden ağır bir şey kaldırmak ya da buna benzer zorlayıcı hareketler yapmayınız.
· Başınızı mutlaka göğsünüzden daha yukarda tutmaya çalışınız.
· Arka burun kanamalarının tanınması oldukça önemlidir. Bu kanama tipi bir uzmanın takibini gerektirmektedir.
· Kanama durmuyor veya yeniden kanamaya eğilim gösteriyorsa,
· Kanama nedeniyle yorgunluk ve halsizlik hissediliyorsa,
· Kanamanız burun önüne kanamadan çok boğaz arkasına doğru oluyorsa Kulak Burun Boğaz Hastalıkları uzmanına başvurunuz.
· Özellikle şiddetli burun kanamalarında genellikle ilk yapılan iş, sebebine bakılmaksızın kanamanın durdurulmasıdır. Kanama durdurulduktan sonra sebebi konusunda bazı araştırmalar yapılmalıdır. Sebebin araştırılmasında yapılması gereken ilk şey hastanın muayenesidir. Birçok kez muayene ile sebep anlaşılır. Şüphelenilen sebebe göre hekim tarafından ayrıntılı tetkikler yapılır.

Burun kanamaları nasıl tedavi edilir?


Birçok burun kanaması kendiliğinden ya da hastanın burun ucunu tutması ve soğuk uygulaması ile durur. Ancak bu şekilde durmayan kanamalar doktor müdahalesini gerektirir. Hastaya yapılan müdahaleler esnasında hastanın rahatlatılması önemli yer tutar. Özellikle yüksek tansiyonlu hastalarda daha da önem kazanır.

Kanamayı durdurmak için yapılabilecek müdahaleler şunlardır:

· İlaç tedavisi


Kimyasal koterizasyon: Ucunda gümüş nitrat tomurcuğu olan bir çubukla kimyasal koterizasyon yapılabilir. Ancak kan hastalığı olan hastalarda etkili değildir.

· Elektrokoterizasyon: Bu yöntem günümüzde endoskopik görüntü ile uygulanmaktadır.

· Tampon konulması: Kanama diatezi olmaksızın koterizasyona yanıt vermeyen inatçı burun kanamalarında kanama odağına sponjel veya surgicel gibi lokal etkili ajanlar kullanılabilir. Bununla kontrol edilemeyen kanamalarda ön veya arka burun tamponu uygulanabilir. Tampon olarak antibiyotikli kremler sürülmüş ve ortasında hastanın nefes almasını sağlayacak hava yolunun bulunduğu tamponlar daha uygundur.

· Damarların bağlanması: Bu işlem bir ameliyattır ve hastanın hayatını tehdit edecek şiddette olan ve tampon konmasıyla durmayan kanamalarda kullanılır. Kanamanın yerine göre belirlenen damar bazen sinüs içinden bazen de boyun açılarak bağlanır.

· Tanısal veya tedavi amaçlı anjiyografi veya embolizasyon yapılabilir.

· Tekrarlayan burun kanamalarında, kanama noktasının ve altında yatan nedenin bulunması tedavi şeklini belirleyen ana unsurdur.


kaynak : ailem.com / Hisar Intercontinental Hospital / Op. Dr. Tayfun Apuhan

ÇOCUKLARDA BURUN KANAMASI

Anne burnum kanıyor!

Bu sözü duyan annenin telaşlanmaması mümkün değil. “Ne oldu? Bir yere mi çarptın? Yüzüne top mu geldi?” gibi sorularla beraber kanamayı durdurmaya yönelik ilk müdahale yapılır.

Çocukta Burun kanaması nedir?

Çocukluk çağında (özellikle 2-10 yaş arası) yaygın olarak görülen burun kanaması, burnun bir ya da iki deliğinden kan gelmesi olarak tanımlanıyor. Çocuğun burnundan sızan veya damlayan kan ürkütücü olsa da, çoğunlukla ciddi bir durumun göstergesi değildir. Bunun nedeni; çocuğun burun boşluğunu döşeyen tabakada kolayca zedelenebilen zengin bir ince damar ağının bulunmasıdır. Bu dokuda kuruma veya tahriş oluştuğunda kısa süreli kanama oluşur.

Ancak, bir darbe yada kaza sonrası başlayan kanama özellikle yoğun olarak ve başka semptomlarla (baş dönmesi, bulantı, bilinç kaybı, gözlerin kararması gibi) birlikte görülüyorsa acilen doktora başvurulması gerekir.

Çocukta Burun Kaması Neden olur?
Kapalı ortamlarda kuru ve sıcak havanın burnu kurutması sonucu içeride kabuk tutmuş şeyler hissede çocuğun burnunu sık sık karıştırması yada devamlı burun karıştırma eğilimi olan çocuklarda burun kanaması görülüyor. Ayrıca çok sümkürmek, burnu çarpmak, soğuk algınlığı, alerji grubuna giren yabancı cismin oluşturduğu tahriş yada zararlı madde kullanımı burun kanamalarına neden olabilir. Nadir nedenler olarak ise, burunda bulunan tümör yada lösemi söylenebilir. Bu yüzden çocuğunuz belli bir sebebe, çarpmaya bağlı olmadan tekrarlayan burun kanamaları yaşıyorsa KBB uzmanına götürüp, muayene yaptırmanız gerekir.

Ne yapılmalı?

Çocuğunuzun bir hafta içinde 2 kere burnu kanadı; doktora götürdünüz. O da önemli bir kanama olmadığını, çocuklu çağında sık rastlanan bir durum olduğunu söyledi. Ancak basit önerileri anlatıp bir burun damlası yazdı. Gerçekten de bir hastalığa yada darbeye bağlı olmadan, tekrarlayan kanamalar önemli bir sağlık sorununa gösterge değildir. Çoğunlukla tek bir burun deliğinde birkaç kere görülen kanama, deliğin dışında dışa yakın bölümünde meydana gelir. Uygulayacağınız basınç tedavisiyle kanamayı engelleyebilirsiniz.

1-Çocuğunuzu dik oturtun yada ayağa kaldırın. Başını öne doğru eğdirin. Böylece kanı yutmasını yada kanın boğazdan aşağı doğru inmesini engellemiş olduğunuz gibi kusmasını, midesinin bulanmasını da önüne geçersiniz.

2-Çocuğunuzun burun deliklerini baş ve işaret parmakları arasında sıkıştırın. Çocuğunuz büyükse bunu kendisi de yapabilir. 10 dakika süresince bu basıncı uygulayın bu süre içinde ağzından nefes alıp ermesini sağlayın.

3-10 dakika dolmadan burun deliklerinin üzerinden parmaklarınızı çekmeyin. Kanama durmuş mu diye bile olsa basınç uygulamasını kesmeyin. Bu arada çocuğun rahat olması gerekiyor

4-10 dakika sonra parmaklarınızı yavaşça çekerek basıncı azaltın. Kanamanın kesilip kesilmediğini kontrol edin. Eğer kanama devam ediyorsa aynı uygulamayı 10 dakika daha uygulayın.

5-Eğer kanama durduysa, çocuğunuza sakin olmasını söyleyerek 1-2 saat gülmemesi, burnunu sümkürmemesini söyleyin. Böylece burnunu tahriş etmemiş olur. İsterseniz kanama durduktan sonra burnunun üstüne küçük bir buz torbası koyabilirsiniz.

Ancak iki kez 10’ar dakikalık basınç uyguladığınız halde kanama durmadıysa, çocuğunuzun aşırı kan kaybettiğini düşünüyorsanız hemen doktora başvurmalısınız. Ayrıca çocuğunuzun ağzından da kan yada kahve telvesi gibi uzun süre midede kalmış pıhtılaşmış kan geliyorsa doktora başvurmalısınız.


Kaynak : saglikvakfi.org.tr


 

Bu haber 286 defa okunmuştur.

YORUM YAZIN

Yapılan Yorumlar
DİĞER SAĞLIK HABERLERİ
Saçınız Dökülüyorsa Deneyin

Saçınız Dökülüyorsa Deneyin

Saç dökülmesine karşı uygulaması oldukça kolay olan bitkisel kür öneriyoruz. Bu kürü evinizde kolaylıkla uygulayabilirsiniz.

DEVAMI +
Çocuğunuzun Burnu Sürekli Tıkalıysa

Çocuğunuzun Burnu Sürekli Tıkalıysa

Burnu tıkalıysa bir çaydanlık içerisinde su kaynatın ve bulunduğunuz ortama koyun.

DEVAMI +
Anneler ve Çocukları Çatışıyor

Anneler ve Çocukları Çatışıyor

Arkadaşlarını küçümseyip 'saçını beğenmedim, o çocuk tembel, onunla niye arkadaşlık ediyorsun' gibi cümleler kurmayın.

DEVAMI +
Aman Dikkat, Alerji Mevsimi Geldi

Aman Dikkat, Alerji Mevsimi Geldi

cıbadem Ankara Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Reyhan Erol Güler, “Toplumun yaklaşık yüzde 20’si bu sorunla karşı karşıya kalabiliyor.

DEVAMI +
Çene Altını Toparlamak İçin

Çene Altını Toparlamak İçin

Çene altı kaslarını iyi çalıştıran, kısa süreli bir kullanımdan sonra farkını hissettiren bir karışım bu.

DEVAMI +
İki Kat Hızlı Yaşlanma Nedeni

İki Kat Hızlı Yaşlanma Nedeni

Sigara tiryakilerinde, güneş ışınlarının negatif etkilerine göre daha çok deri yaşlanmasına ve kırışıklıklara rastlandığı açıkladı.

DEVAMI +